2021年,國際抗癌聯(lián)盟(UICC)“世界癌癥日”的活動(dòng)主題為“關(guān)愛患者,共同抗癌(I am and I will)”。 國際抗癌聯(lián)盟(UICC)和世界衛(wèi)生組織(WHO)為了應(yīng)對近些年全球癌癥發(fā)病率和死亡率的急劇上升,2000年在巴黎召開了一個(gè)世界腫瘤高峰會(huì)議,在這個(gè)會(huì)議上討論了目前全世界癌癥發(fā)病現(xiàn)狀,認(rèn)為呼吁建立腫瘤科研的國際性合作,動(dòng)員全社會(huì)的力量參與腫瘤的預(yù)防、治療,使全世界的癌癥病人都能得到更好的醫(yī)護(hù)服務(wù)和社會(huì)各界的支持和關(guān)心。并且在這次峰會(huì)上簽署了“巴黎抗癌憲章”,這個(gè)憲章中規(guī)定每年的2月4日為“世界癌癥日”,要在全世界范圍內(nèi)同步開展腫瘤防治的宣傳,包括科普宣傳、康復(fù)宣傳等工作,旨在倡導(dǎo)新的方法促進(jìn)各組織間的合作,加快癌癥研究、預(yù)防及治療等領(lǐng)域的進(jìn)展,為人類造福。 國際抗癌聯(lián)盟是全球最重要的一個(gè)腫瘤防控權(quán)威組織,它于1933年成立,總部設(shè)在瑞士的日內(nèi)瓦,覆蓋109個(gè)國家和地區(qū),該組織擁有346個(gè)會(huì)員單位,中國抗癌協(xié)會(huì)作為國際抗癌聯(lián)盟的會(huì)員單位之一,自2009年開始在中國舉辦世界癌癥日活動(dòng)。十幾年來,在各專業(yè)委員會(huì)、省市抗癌協(xié)會(huì)和團(tuán)體會(huì)員單位的大力支持下,每年的活動(dòng)都引起了我國全社會(huì)的廣泛關(guān)注,產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。 癌癥對于大眾來說,仍然是讓人感到恐懼的疾病。幾乎每個(gè)人都和癌癥有交集,幸運(yùn)的你或許并未親身經(jīng)歷,但你的親戚朋友可能曾經(jīng)遭遇。世界衛(wèi)生組織提出,1/3惡性腫瘤可預(yù)防,1/3可治療,1/3可治愈,預(yù)防癌癥的主動(dòng)權(quán)掌握在每個(gè)人自己手里。 近期,世界癌癥研究基金會(huì)聯(lián)合美國癌癥研究所公布發(fā)布了:關(guān)于生活方式和癌癥預(yù)防專業(yè)報(bào)告,并給出了適合每個(gè)人的10大防癌生活方式! 每個(gè)人都適用,快讓身邊的每個(gè)人都知道吧! 建議一:保持健康的體重 多項(xiàng)研究表明:肥胖是導(dǎo)致許多癌癥的原因。在過去十年中,肥胖與癌癥相關(guān)的證據(jù)在不斷加強(qiáng),肥胖竟然可以導(dǎo)致以下14種不同的惡性腫瘤!包括:甲狀腺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌等。 那一個(gè)人的健康體重是多少?最簡單常用的指標(biāo)就是體質(zhì)指數(shù)(BMI),它的計(jì)算采用體重(按公斤算)除以身高(按米算)的平方(kg/m2),我國人群的標(biāo)準(zhǔn)BMI范圍是在18.5-24之間,24-28之間為超重,超過28則為肥胖。從防癌的角度上來看,報(bào)告推薦體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)盡量瘦。因?yàn)閷δ承╊愋偷哪[瘤而言,即使在所謂的“健康范圍”之內(nèi),發(fā)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)也隨著體脂的升高而升高。整個(gè)成年期避免體重增加(以體重或腰圍來衡量)。WHO建議對于亞洲人群,男性腰圍應(yīng)<90cm,女性腰圍應(yīng)<80cm。 建議二:增加運(yùn)動(dòng),別總坐著 世界衛(wèi)生組織推薦每個(gè)成年人每天積極鍛煉,每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧鍛煉或者至少75分鐘的劇烈有氧運(yùn)動(dòng)。請注意這是一個(gè)最低標(biāo)準(zhǔn),如要達(dá)到預(yù)防腫瘤的目的,運(yùn)動(dòng)量和效果是呈正比的,如果需要對體重控制有顯著的作用,那每天需要達(dá)到45-60分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)指的是讓你的心率提高到最大心率的60%-75%左右的運(yùn)動(dòng)。而計(jì)算一個(gè)人的最大心率,可以用“220-年齡”這么一個(gè)簡單的公式來大致估算。 建議三:保證攝入食物多樣 民以食為天,到底吃什么才能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)?全谷物、蔬菜、水果和豆類是你的首選。那什么是全谷物呢?全谷物是指脫殼之后沒有精制的糧食種子。它保留了谷粒麩皮、胚芽和胚乳,能為人體提供更多的蛋白質(zhì)、纖維和其他必要的維生素以及礦物質(zhì),有權(quán)威證明食用全谷物類食品有助于降低結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。全麥、糙米、大麥、燕麥、蕎麥、高粱、黑米、小米、薏米、玉米等都屬于全谷物的范疇。讓全谷物、蔬菜、水果和豆類成為你日常飲食的主要部分,每天至少從飲食中獲取30克膳食纖維,盡可能每頓飯都要包含全谷物、非淀粉類蔬菜、水果和豆類,每天應(yīng)有大量植物性食物攝入,每天至少應(yīng)攝入五份或以上的多種非淀粉類蔬菜或水果(每份至少400克),如果你以淀粉類根莖為主食,則應(yīng)盡可能規(guī)律攝入吃非淀粉類蔬菜、水果和豆類。 建議四:少吃高脂、高糖、高淀粉食物 高脂、高糖的西式快餐很大程度上導(dǎo)致了肥胖。我們知道肥胖是導(dǎo)致癌癥的一個(gè)重要因素。過多食用這些食物會(huì)攝入過多的熱量,過多熱量的囤積加之運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致了體重增加、超重和肥胖,也間接產(chǎn)生了致癌的作用。限制高脂、高糖、高淀粉的“快餐”以及其他加工食品的攝入,包括預(yù)加工的菜肴、小吃、烘焙食品、甜點(diǎn)和糖果。限制這些食物的攝入有助于控制卡路里攝入并保持健康的體重。 建議五:少吃加工肉類 紅肉指的是所有哺乳類動(dòng)物的肉,常見的主要是豬牛羊肉,當(dāng)然也包括兔子、驢肉等肉類。推薦里并不完全阻止吃紅肉(如果真的阻止,那估計(jì)大部分人要瘋了)。因?yàn)榧t肉其實(shí)是一個(gè)很好的營養(yǎng)來源。 為什么紅肉吃太多會(huì)不好?研究顯示:食用過多的紅肉會(huì)增加罹患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn),一方面在高蛋白高脂肪紅肉烹調(diào)的時(shí)候大多會(huì)采用煎、烤等高溫烹調(diào)方式,這過程中就會(huì)產(chǎn)生雜環(huán)胺、多環(huán)芳烴等致癌物質(zhì)。同時(shí),紅肉當(dāng)中富含的血紅素鐵會(huì)通過刺激亞硝基化合物的內(nèi)生形成,促進(jìn)結(jié)直腸的癌變。而對于加工肉類,報(bào)告建議人們能不吃盡量別吃。加工肉類指的是通過腌制、熏制、發(fā)酵或者其他方式處理過的肉品,各種臘肉、香腸、火腿、咸肉、熏肉等都是屬于加工肉類的范疇。每天攝入50g加工肉類,結(jié)直腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)將上升16%。每周攝入紅肉不超過三份,所謂的三份大約相當(dāng)于350至500克重的熟紅肉,500克熟紅肉大致相當(dāng)于700-750克生肉,但確切的轉(zhuǎn)化率取決于肉的大小、肥瘦比例、烹飪方法和程度。 建議六:少喝含糖飲料 現(xiàn)在許多人愛喝含糖飲料,甚至用飲料來代替水。和西式快餐一樣,含糖飲料也是導(dǎo)致全球肥胖率飆升的主要原因之一。與食物不同,攝入的含糖飲料大多沒有飽腹感,因此容易在原有的食物以外過多的攝入糖分而不自知。除癌癥之外,含糖飲料還增加了2型糖尿病和其他問題。限制含糖甜飲料的攝入,多喝水或不加糖的飲料,所謂“含糖甜飲料”是指通過加入游離糖而變甜的飲料,如蔗糖、果糖、玉米糖漿以及蜂蜜中的糖類,包括蘇打水、運(yùn)動(dòng)飲料、能量飲料、糖水、大麥茶以及添加糖或糖漿的咖啡/茶飲料,但不包括“無糖”或僅使用人造甜味劑的飲料。 建議七:最好不要飲酒 1988年,酒精就被國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)定為I類致癌物質(zhì)。有充分證據(jù)表明酒精會(huì)升高口咽癌、喉癌、食管(鱗)癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌發(fā)生癌癥的風(fēng)險(xiǎn),還有部分研究顯示酒精還可能導(dǎo)致肺癌、胰腺癌和皮膚癌。酒精(乙醇)經(jīng)過代謝會(huì)成為乙醛,而乙醛會(huì)引起的DNA損傷和突變現(xiàn)象。而這種損傷引起的錯(cuò)誤修復(fù)會(huì)引發(fā)惡性腫瘤。因此,從癌癥預(yù)防的角度上來說,喝酒沒有安全量,即使少量飲酒也有癌癥風(fēng)險(xiǎn),因此最安全的方式是滴酒不沾。為了預(yù)防癌癥,最好不要飲酒。 建議八:不要亂吃補(bǔ)藥 人只有在特殊狀態(tài)下,才需要營養(yǎng)補(bǔ)充劑。如懷孕期間需要補(bǔ)充葉酸、骨質(zhì)疏松者需要攝入一定的鈣補(bǔ)充劑和維生素D。對于大部分人來說,根本不需要任何的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。而偏偏有許多人總覺得自己應(yīng)該“吃點(diǎn)什么”來預(yù)防癌癥。報(bào)告建議,千萬不要指望通過服用保健品、膳食營養(yǎng)補(bǔ)充劑來預(yù)防癌癥。因?yàn)橛袝r(shí)候不僅不能防癌,還會(huì)導(dǎo)致其他健康問題!至于我國人民傳統(tǒng)喜愛的靈芝、冬蟲夏草、人參等名貴藥材,沒有任何證據(jù)證明它們對腫瘤的預(yù)防有任何作用。有可能還存在各類風(fēng)險(xiǎn)比如重金屬超標(biāo)等。所以不要指望通過“補(bǔ)點(diǎn)什么”來達(dá)到防癌效果,吃動(dòng)平衡才是正道。不要依賴也不建議使用大劑量膳食補(bǔ)充劑來預(yù)防癌癥,所謂“膳食補(bǔ)充劑”是指含有日常“膳食成分”的產(chǎn)品。人們希望通過使用膳食補(bǔ)充劑,以獲得微量營養(yǎng)元素或其他食物成分,往往超過了日常飲食所得。 建議九:盡可能母乳喂養(yǎng) 報(bào)告的推薦和WHO的建議一致:推薦新生兒在最初的六個(gè)月內(nèi)采用純母乳喂養(yǎng)的方式。母乳喂養(yǎng)可以為健康嬰兒的生長發(fā)育提供最佳的營養(yǎng),同時(shí)由于母乳中含有豐富的免疫球蛋白,母乳尤其是初乳被認(rèn)為是新生寶寶的第一劑疫苗。除此之外近年來的研究顯示母乳還能預(yù)防部分兒童期甚至是成人期肥胖的發(fā)生。我們知道肥胖是癌癥發(fā)生的一大重要因素。而母乳喂養(yǎng)同樣也能保護(hù)媽媽,母乳時(shí)間越長,對乳腺癌的預(yù)防效果越顯著。研究顯示每5個(gè)月的母乳喂養(yǎng)可以降低2%的乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。我們建議嬰兒應(yīng)接受6個(gè)月的完全母乳喂養(yǎng)持續(xù)至2歲或以上并予以適當(dāng)?shù)妮o食,所謂“純母乳喂養(yǎng)”是指為僅給予嬰兒母乳(包括已經(jīng)擠出的母乳或來自乳母的母乳〉,而不包括其他液體或固體食物,甚至不含水,不過,母乳喂養(yǎng)中的嬰兒可以接受口服補(bǔ)液、滴劑或含有維生素、礦物質(zhì)、補(bǔ)充劑或藥物的糖漿。 建議十:遵循醫(yī)生建議 目前對于飲食、營養(yǎng)、肥胖和體育鍛煉對癌癥患者影響的認(rèn)識(shí)在日益加深。對于癌癥的治療和康復(fù),我們也有了更多新的認(rèn)識(shí)。與癌癥的斗爭不僅僅是單純的治療過程,而是患者和醫(yī)院的綜合團(tuán)隊(duì)攜手共抗病魔的過程。由于每一個(gè)患者具體情況不同,需要專業(yè)人員根據(jù)患者實(shí)際情況提供不同的指導(dǎo)。癌癥幸存者都應(yīng)接受來自健康專業(yè)人士關(guān)于體育活動(dòng)的飲食營養(yǎng)的護(hù)理和指導(dǎo),除非有其他的建議,推薦所有癌癥幸存者在病情穩(wěn)定后,盡可能地遵循我們的癌癥預(yù)防建議。所謂“癌癥幸存者”是指被診斷為癌癥的人,包括正在從癌癥中康復(fù)的人。
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