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高血壓健康教育要點(diǎn)

時(shí)間：2020-09-29 作者：閱讀：8480次打印本頁(yè)

高血壓是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，容易引發(fā)腦卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒癥等并發(fā)癥，致殘、致死率高。
一、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
　　在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測(cè)量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。如目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低于140/90mmHg，仍應(yīng)診斷為高血壓。家庭連續(xù)規(guī)范測(cè)量血壓5-7天，平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓，建議就診。
　二、高血壓的臨床表現(xiàn)
高血壓主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、眼花、胸悶、乏力、夜尿多等癥狀，但有些患者沒(méi)有自覺(jué)癥狀，因而高血壓也被稱(chēng)為“無(wú)聲殺手”。中年以上人群一定要知道自己的血壓水平，特別是在工作緊張、勞累等感覺(jué)不舒服時(shí)要及時(shí)測(cè)量血壓。
　　三、定期測(cè)量血壓
　　1.18歲及以上成人定期自我監(jiān)測(cè)血壓，至少每年測(cè)量1次血壓，關(guān)注血壓變化。
　　2.超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長(zhǎng)期飲酒、長(zhǎng)期精神緊張、體力活動(dòng)不足等高血壓高危人群和血壓為正常高值者（120～139/80～89mmHg），應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓。
　　3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)35歲以上首診居民測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)血壓升高，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)。
　　4.積極提倡高血壓患者在家庭自測(cè)血壓和加強(qiáng)自我管理，血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者，每周自測(cè)血壓1次；血壓未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定者，應(yīng)增加自測(cè)血壓的次數(shù)。
　　5.推薦使用經(jīng)過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)。
　　四、高血壓的主要危險(xiǎn)因素
   高血壓的主要危險(xiǎn)因素包括:高鹽飲食、超重和肥胖、身體活動(dòng)不足、高血脂、吸煙、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期精神緊張，以及高齡、遺傳因素等。采取健康生活方式，積極治療，有助于延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，減輕心、腎、血管等靶器官的損害，促進(jìn)身體康復(fù)，改善生活質(zhì)量。
　五、高血壓的治療
　1.絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期和規(guī)律服用降壓藥，降壓治療要達(dá)標(biāo)。
　2.降壓治療的血壓目標(biāo)：?jiǎn)渭兏哐獕夯颊撸獕航抵?40/90mmHg以下，可耐受者建議降至130/80mmHg以下；合并糖尿病、慢性腎臟疾病、冠心病或心力衰竭的患者應(yīng)降至130/80mmHg以下；80歲以上患者降壓目標(biāo)在上述目標(biāo)值基礎(chǔ)上可適當(dāng)放寬。
  3.大部分高血壓屬于原發(fā)性高血壓，一般不能根治，需要長(zhǎng)期服藥治療。只要堅(jiān)持規(guī)律服用降壓藥物，科學(xué)降壓，心腦腎并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降。不盲目相信非法廣告或偽科學(xué)宣傳，不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。
  4.大多數(shù)高血壓是可以控制的，控制不佳者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
　六、高血壓的預(yù)防
　1.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常性的身體活動(dòng)可預(yù)防和控制高血壓，如健走、游泳、太極拳、家務(wù)勞動(dòng)等，活動(dòng)量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。
　2.限制食鹽攝入：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)，成人每天食鹽攝入量不超過(guò)5克。
　3.減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹調(diào)油，多吃蔬菜和水果。
　4.少吃快餐：盡量在家中就餐，有利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
　5.戒煙：吸煙有害健康，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。
七、高血壓管理
　　高血壓是終身性疾病，需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和規(guī)范治療�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為35歲以上高血壓患者提供長(zhǎng)期隨訪管理服務(wù)。高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)自我健康管理，堅(jiān)持健康的生活方式，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期隨訪，以降低心腦血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
八、高血壓的流行與危害
　　高血壓是最常見(jiàn)的慢性病之一，是心臟病、腦卒中、腎病發(fā)病和死亡的最重要的危險(xiǎn)因素。我國(guó)因心腦血管病導(dǎo)致的死亡占居民總死亡的40%以上，約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關(guān)。

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