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      支氣管哮喘
      

      時間：2019-05-07   作者：  閱讀：11508次 打印本頁
      

      

      支氣管哮喘
      2019年的世界防治哮喘日（每年5月的第一個周二）是5月7日，今年哮喘日的主題是“全程管理，控制哮喘！（STOP  for   Asthma）”.讓我們大家一起來學習一下哮喘的知識吧!
      什么是哮喘
      支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由多種細胞，包括炎性細胞（嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞等）、氣道結(jié)構(gòu)細胞（氣道平滑肌細胞和上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導致易感個體氣道高反應性，當接觸物理、化學、生物等刺激因素時，發(fā)生廣泛多變的可逆性氣流受限，從而引起反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。
      哮喘的癥狀有那些？
      具體來說，哮喘的患者，可以出現(xiàn)咳嗽、喘息和胸悶、呼吸困難（多呈呼氣性呼吸困難）氣促等表現(xiàn)，尤其在夜間和清晨癥狀加重，部分患者有季節(jié)性發(fā)作或加重的表現(xiàn)。哮喘發(fā)作的時候，雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。嚴重哮喘病人可出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹反常運動和發(fā)紺。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天，應用支氣管舒張藥或自行緩解。
       常見引起哮喘發(fā)作的因素
      主要有食物過敏原和吸入過敏原。食物過敏原常見牛奶、雞蛋、花生、堅果類食物等。吸入過敏原分為室內(nèi)變應原（包括室塵螨、動物變應原、蟑螂變應原和真菌）；室外變應原（如花粉和真菌）；職業(yè)性致敏因素（指接觸動物皮屑和尿蛋白、植物蛋白、無機和有機化學物質(zhì)）。很多因素會誘發(fā)哮喘，包括過敏性誘發(fā)因素（塵螨、食物、霉菌、花粉、動物毛皮屑等），非過敏性誘發(fā)因素（運動、病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、吸“二手”煙、阿司匹林等藥物）。有過敏性疾病、哮喘家族史、過敏性鼻炎病史、過敏性皮膚病史人群，更可能得哮喘。
      哮喘的治療原則
      堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。發(fā)作期需要快速緩解癥狀、抗炎、平喘。 緩解期需要長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發(fā)因素、自我管理。注重藥物治療和非藥物治療相結(jié)合。非藥物治療包括哮喘防治教育、變應原回避、患者心理問題的處理、生命質(zhì)量的提高、藥物經(jīng)濟學等諸方面。注重其在哮喘長期管理中的作用。
      哮喘的預防 
      1.過敏因素  有30%-40%的支氣管哮喘者可查出過敏原。塵螨、貓狗等動物的皮垢、霉菌�；ǚ�、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。   
      2.非特異性理化因子  如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣，可刺激支氣管黏膜下的感覺神經(jīng)末梢，反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽，在氣道高反應的基礎上導致支氣管平滑肌痙攣。   
      3.微生物感染  感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因，冬春季節(jié)或氣候多變時更為明顯。
      4.過度勞累    突擊性強烈的或長時間的體力勞動，緊張的經(jīng)濟性運動，均可誘發(fā)哮喘。   
      5.精神因素   情緒波動可以成為誘因。諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導致哮喘發(fā)作。   
      6.職業(yè)性因素   這方面涉及面廣，如制藥工業(yè)、化工企業(yè)中的工人，對某些藥物或原料過敏，醫(yī)護人員對某些藥物過敏等。    
      7.氣候因素    寒冷季節(jié)容易受涼而導致呼吸道感染，或天氣突然變化或氣壓降低，都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。支氣管哮喘的預防重點在于緩解期的調(diào)攝養(yǎng)護。   
      綜上所訴，哮喘病人應做一下預防：①體育鍛煉；②呼吸調(diào)整；③避免誘發(fā)因素；④飲食調(diào)養(yǎng)；⑤食藥預防。
       
       
       
       
       
       
       

      

      

      

      


      

      

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